乳房分碎术后的乳房病理恶性率调查

内膜分刨器的出现使超音波内膜切除可以通过格外小的切开实现，但不太可能越来越多的人关注到内膜分刨器潜在的播散几率。不太可能，宾夕法尼亚州食品与药品监督管理局(FDA)同意停止在内膜手术当中常用内膜分刨器，能不致播散几率。

在宾夕法尼亚州，常用刨宫器行超音波内膜手术非常普遍。但该营养不良术后病理的恶性标准差还没有人被准确汇总。现有的单当的中心研究课题所报道的发生率从9/10000 到100/10000不等，差异巨大。近日，哥伦比亚大学Jason D.等来进行了一项准确率较高的大样本量研究课题，并将成果刊出在《宾夕法尼亚州医学会杂志》上。

所作常用了展望数据库（收录了全美500多家医疗机构的开刀数据）的付费数据浏览。常用人口数量汇总学的各种变量及营养不良种类来进行分类。

结果显示，在2006-2012年232 882亦然超音波内膜手术当中，36 470亦然（15.7%）常用了刨宫器。其当中，术后病理属实99亦然为内膜体癌症，占27/10 000。26亦然为其他妇科恶性，占7/10 000。39亦然为可疑内膜体癌症，占11/10 000。368亦然为内膜内膜增生性营养不良，占101/10 000。

汇总显示，手术病症成年人变大，内膜体癌症和内膜内膜增生的标准差也变大。与成年人小于40岁的病症相较，50-54岁病症内膜体癌症发生率高达4.97，55到59岁高达19.37，60到64岁高达21.36，65岁及以上高达35.97。

本此调查作为第一个有关内膜粉刨术后病理情况大样本量的研究课题很强重要意义。但因为考虑到随访资料，无法研究课题术后出现播散移往的病亦然。

研究课题者认为，临床研究医生手术前应向病症完全一致交代内膜粉刨术的利弊以及内膜体癌症和内膜内膜增生的系统性标准差，由病症自己选择手术方式将。另外，现在的刨宫器都配置保护性新种纸制，将保本装入纸制当中来进行分刨可以有效不致刨末播散。但是，因为新种纸制尚不齐备，常用高难度较大，所以医生能否正确有效地常用无法保证。

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撰稿人： 李文君