Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的粘液淋巴结清扫！

最初宫颈癌极其重要的高血压诱因是腹腔状态。粘液腹腔打扫已成为最初宫颈癌病患的标准规范动手术方式。近期，前哨站腹腔(SN)识别被视为是评估淋巴转移的有效法则，可以进一步提高转移性疾病的检出率，但就提高住院率而言，省略粘液腹腔打扫的好处都已得不到证实。

近日，《北美前列腺癌杂志》上发表的一项学术研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评估了省略粘液腹腔打扫和最初宫颈癌高血压的相关性。

这是一项开放式学术研究，将最初宫颈癌病患(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机统称所谓SN动手术小组(SN小组)或SN+粘液腹腔打扫小组(SN+PLND小组)。所有病患都接受了根治性动手术。主要起始站是与腹腔打扫相关的肾癌；次要起始站是3年无住院存活率。

4小组的转移性SN病同上

共招募了206同上病患，随机周一SN小组(105同上)和SN+PLND小组(101同上)。大多数病患为IB1期病因(87.4%)。SN+PLND小组无假阴性病同上。

术后6个月底内的淋巴肾癌

SN小组淋巴肾癌(31.4%)显着少于SN+PLND小组(51.5%；p=0.0046)，SN小组的术后神经患者患病率也显着少于SN+PLND小组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，4小组病患发生显着淋巴病因的比同上并无总体相似之处。

三年无住院存活率

在术后6个月底，4小组腹腔肾癌的相似之处随着时间的推移而提高。SN小组和SN+PLND小组的3年无住院存活率分作92.0%和94.4%，相似之处无数据分析意义。

综上，在最初宫颈癌中，与SN+PLND相比，所谓SN动手术（即省略粘液腹腔打扫）与最初淋巴肾癌提高有关，且未显着影响病患的无住院存活率。

原始出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.