Eur Radiol：MR图像分析识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着口部技术手段技术的技术的发展和加以改进，以外导管内状病菌瘤(IPMNs)在内的胰腺囊开放性病变的偶然发现也更为多。由于胰脏囊开放性病变有一小部分会转变为侵袭开放性，因此在技术手段图片上准确得出胰脏囊开放性病变的恶开放性可能至关最重要。

近年来，缩放系统开放性作为一种定量高分辨率的脊椎动物标志物在高分辨率中受到了广泛应用关注，由于其可以量化组织异质开放性，因此为的总括和预后给予最重要信息。近日，发表在European Radiology新闻周刊的一项研究成果探讨了MR表现和缩放系统开放性在得出胰腺内状病菌开放性（IPMN）恶开放性创造开放性方面的技术的发展价值，为临床给予了一个无创评估IPMN恶开放性可能的技术手段手段。

本研究成果共纳入248亦然经外科手术声称的IPMNs患者(恶开放性[浸润开放性肺癌/在在异常增生]106亦然，良开放性[低/中度异常增生]142亦然)，每位患者均不感兴趣磁共振胰胆管核磁共振(MRCP)检查。根据2017年国际歧见概要的建议，两名校对者对MR表现进行时亦然了独立系统开放性。同时进行时了MRCP的缩放系统开放性。多变量命题紧接系统开放性被用来确定恶开放性IPMNs的得出表征。可用受试者工作曲线系统开放性病人稳定开放性。

MR表现中，提高的内侧鳞状≥5 mm、主胰管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶开放性IPMNs的显著得出表征(p < 0.05)。在缩放变量中，有效直径、表面积、球度、紧通量、不确定开放性和灰度共生矩阵不确定开放性是显著的得出表征(p < 0.05)。在多变量系统开放性,提高的内侧鳞状≥5毫米(优势比(ORs), 校对者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的不确定开放性(ORs,1.485和1.515)和较小的紧通量(ORs口,0.981和0.977)是恶开放性IPMNs最重要得出表征(p < 0.05)。在MR表现中加入缩放变量时，两位校对者对恶开放性IPMNs的病人效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良开放性和恶开放性IPMN的MR技术手段表现相比较。

表2 良开放性和恶开放性IPMN的缩放变量相比较。

图 64岁男开放性，导管内状病菌开放性(IPMN)于其浸润开放性肺癌。MRCP的MIP重建图片看出胰胸部一个直径3cm的多形开放性溃疡(斜线)，没有明显的胰管扩张(相等5mm)。门脉期T1加权MRI看出溃疡内未见明确强化的内侧鳞状或间隔增厚(斜线)。MR缩放系统开放性看出不确定开放性值较高，致通量高于(斜线)。

基于MRCP的缩放特征可用于得出恶开放性IPMNs，在MR特征中加入缩放系统开放性可提高得出恶开放性IPMNs的病人稳定开放性。

原始说是：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0