慢性输卵管炎如何诊治

1.抗炎疗程

（1）维生素与肾脏上肾脏皮质激素联合疗程：运用强的松，强化大面积血循环，催生纤维组织软化吸收，利于制剂渗透杀灭致病微生物。方法强的松10mg，3/d，共7-10d口服，之后加有长2/d，共7-10d，再后1/d，7-10d；在开始半月内适当运用制剂避开瘙痒扩散，每疗程平均28-30（d）。对结核性**炎以全身抗结核疗程大多。

（2）类固醇宫腔炼法：对**漏出受孕者，炼类固醇倡导瘙痒吸收，对轻度穿孔可起到压缩机分离作用。药液水溶性方：庆大霉素8万U、胶原蛋白激酶1500U或а-糜蛋白激酶1万U、类固醇5-10mg、加有生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢注入宫腔，停留5-30min再取腹腔，卧床休息1-2h。

2.物理疗法 物理疗法较多，如超短波透热疗法，类固醇离子导入法等。

3.中医法 治则多以活血化瘀、软坚散结大多。

（1）口服药，主方桃红四物汤依此。各地中成药较多加有、健妇片、妇炎康等。

（2）药液移去醋，药消毒液（紫花地丁、蒲公英、败酱子等）100ml，加有1%普鲁卡因5ml，转化成 40士1℃移去醋，1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。

（3）药袋中外敷，药袋中热敷，全套药带贴带于臀部。

（4）药坐浴或炼，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可酌情运用药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等。

4.手练成疗程 腹腔镜下或宫腔镜下手练成。

（1）**造口练成：对**积液伞部穿孔梗阻病症，施行伞部再造练成，解除梗阻穿孔，可增加有受孕哺育机会。

（2）**植入练成：对峡部部分穿孔漏出者可切除穿孔部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。

（3）**扩大练成：在宫腔镜或**镜下从宫角部探查，中举扩大**，并酌情移去支架1～2周，以防再穿孔。练成中要严格无菌操作，以防医源性感染或瘙痒扩散。前提其他部门，可行X线介入疗程技练成，如同扩大心静脉法来扩大**近端漏出。

（4）对瘙痒破坏明显容易移去**者，酌情切除**。对**漏出受孕病症手练成后，需随访，对更年期者特别注意及时发现并疗程甲状腺更年期。