系统失调性子宫出血治疗法

1．一般疗法 病变先天通常较差，呈贫血貌，理应遏制营养素，改善手脚原因，可必要铁剂、维生素C和氨基酸，贫血严重者可有病人。并发症之后避免过度眩晕和剧烈运动，保证前提的休息。至死星期长者予以青霉素预防细菌感染，须要理分析方法凝血药品以缩减并发症幅度。

2．药品疗法 内黏液疗法却是合理，但对有所不同年龄的并不一定理应采取有所不同方法。青春期魔女以腹水、调整生命期、促使**排卵集中于进行疗法；围住绝经期娼妓腹水后以调整生命期、缩减经幅度为应当。加到组胺疗法时理应周密计划，拟订不合理设计方案，尽可能加到最低合理剂幅度，并作严密观察，以免持续性激紊理分析方法不写信引起并发症。

（1）腹水：对大幅度并发症病变，立即在组胺疗法6天内内短星期，24~48天内内并发症基本不再中止，若96天内以上仍不腹水，理应考虑有器质持续性病变假定。

1）酪氨酸：无排卵持续性功血由也就是说雌荷尔蒙刺激肇因，必要酪氨酸使西北面增生期或增生过短的胎盘肾脏转立体化为黏液期，戒断后肾脏脱落，出现撤回药持续性并发症。由于此种肾脏脱落较彻底，亦称“药品持续性刮宫”。适用作体内已有一定总体雌荷尔蒙的病变。裂解酪氨酸分为两类，常以的为17-苯甲酸孕酮酰胺（丙苯甲酸孕酮，丙地孕酮）和19- 去丙基孕酮酰胺（炔诺酮，双醋炔诺酮等）。可选用对肾脏功用效价高的炔诺酮（）5-7。5mg用药，每6天内一次，一般本品4次后并发症幅度明显缩减或不再中止，改为8天内一次，先日渐可回收，每3日递减1/3幅度，曾一度保有幅度每日5mg，持续加到血止后20日有数戒断，戒断后3-7日牵涉到撤回药持续性并发症。

2）雌荷尔蒙：理分析方法大剂幅度雌荷尔蒙可短星期降低血内雌荷尔蒙浓度，促使胎盘肾脏生长，在短期内重建创面而腹水。适用作内源持续性雌荷尔蒙不足者，主要用作青春期功血。 在此之前多选用妊马雌酮1。25~2。5mg，每6天内一次，血止后每3日递减1/3幅度曾一度保有幅度1。25mg；也最简单吲哚雌酚1~2mg，每6-8天内一次，直止后每3日递减1/3幅度，保有幅度每日lng。用药吲哚雌酚的缺点是胃肠道反理应重，药品吸收慢，不易短星期料到，必要时可用药微粒立体化17β-激素、妊马雌酮，或苯丙酸激素肌注。以达到短星期腹水。不论理分析方法何种雌荷尔蒙，血止后2周开始加用酪氨酸，使胎盘肾脏转立体化，最简单丙苯甲酸孕酮10mg用药，每日一次，共10日戒断。雌、酪氨酸的同时后撤回，有利于胎盘肾脏连动脱落，一般在戒断后3-7日牵涉到撤回药持续性并发症。

3）雄荷尔蒙：雄荷尔蒙血而缩减并发症幅度。但大并发症时雄激章不必立即转变肾脏脱落过程，也不必使其短星期重建，另行理分析方法效用不佳。

4）联合本品：由于组胺联合本品的腹水效用忧于也就是说药品，因此①青春期功血在酪氨酸腹水时，同时配伍小剂幅度雌荷尔蒙，以借助也就是说酪氨酸疗法的不足，可缩减酪氨酸用幅度，并能避免突破持续性并发症。明确运用于酪氨酸占优势的用药避孕药1片。每6天内一次，血止后按上法递减至保有幅度，每日一片，共20日戒断。②围住绝经期功血则在酪氨酸腹水改进配伍雌、雄荷尔蒙，明确用三合荷尔蒙（黄体酮12。5mg，激素1。25mg，使君酮25mg）2ml肌注，每12天内一次，血止后递减至每3日一次，共20日戒断。

5）抗素药品：并发症之后用药素裂解酶减缓剂如氟芬那酸200mg，每日3次，可使胎盘肾脏剥脱时并发症缩减。主要通过转变血栓素A2和前列环素错综复杂的最大限度而起功用。血栓素A2为白血球凝聚前体和裂解平滑肌拉伸物质，而前列环素是一种有力的平滑肌放松剂和抗白血球凝聚物。

6）其他腹水药：安络血和腹水敏可缩减微血管选择持续性，氨基己酸、氨酸、氨丙环酸等可减缓纤维蛋白溶酶，有缩减并发症幅度的特别设计功用，但不必赖以腹水。

（2）调整月经生命期：上述用组胺腹水效用一般却是好，若随之而来戒断所造成的撤回药持续性并发症，必定会使至死已久的病变凸显顾虑，故在腹水后理应一直本品以依靠生命期，使无至死期廷长至20日有数。为此，宜将腹水时所用较低剂幅度的荷尔蒙，于血止后日渐可回收，可回收不必过速，否则胎盘肾脏可先次牵涉到局部持续性脱落并发症，此时先假意腹水，则所需药幅度较并发症前更大，且效用也差。 加到组胺人为地依靠至死幅度并形成生命期是疗法当中的一项过渡时期措施，其借以为一方面不再减缓病变本身的下丘脑—小脑-**径向，使能恢复正常月经的黏液调节，另一方面实际上功用作生殖器官，使胎盘肾脏牵涉到生命期持续性变立体化，并按预期星期脱落，所伴并发症幅度不致过于多。一般近十年本品3个生命期。在此过程当中即刻尽力纠正贫血，遏制营养素，以改善先天。